Blogs

Bij Interferon Consultancy begrijpen we dat zorgfraude niet alleen een financieel risico vormt maar ook ondermijnend werkt voor vertrouwen in de zorg. In onderstaande blogs delen we daarom regelmatig nieuwe inzichten, verrassende weetjes en actuele ontwikkelingen binnen zorgfraude.

De VOG in de Wtza: geen rem op zorgfraude

In de kamerbrief “Extra middelen voor de aanpak van zorgfraude” staat beschreven dat er wordt gewerkt aan een verbreding en verdieping van de vergunningplicht. De mogelijke verbreding heeft betrekking op onderaannemers en voor ondernemingen actief in de wmo 2015 en/of jeugdwet. De verdieping gaat over aanvullende voorwaarden aan de vergunningverlening, waaronder een Verklaring Omtrent Gedrag (VOG)-plicht voor bestuurders. Het is echter de vraag of deze verdieping daadwerkelijk een toegevoegde waarde heeft. Ik denk van niet.

Rechtmatig maar niet rechtvaardig

Een week of twee geleden stelde ik dat de vrijspraak van de man die zonder de juiste kwalificaties onwenselijk is. Dat vind ik nog steeds maar na het lezen van de uitspraak is enige nuance toch wel op zijn plek. De rechtbank formuleerde helder dat er onvoldoende wettig en overtuigend bewijs is om de man te veroordelen, een rechtmatige conclusie. Wat betreft rechtvaardigheid is het echter moeilijk te verteren.

Het gaat goed maar kan nog beter!

In april 2024 diende er een kort geding van een zorgondernemer tegen KNAB. De aanleiding van dit kort geding was de, volgens de ondernemer , onterechte opzegging van zijn zakelijke rekening. Volgens KNAB was het onvoldoende inzichtelijk wat de aard en het doel van de transacties zijn geweest. De rechter is het echter eens met de opzegging van de zakelijke rekening en stelt KNAB in het gelijk. Ik mis echter de opvolging richting de ketenpartners.

Proeftuin verzekeringsfraude en ZSM: toepasbaar voor zorgfraude?

Proeftuin verzekeringsfraude en ZSM: toepasbaar voor zorgfraude?
Door beperkte capaciteit bij politie en OM worden zorgfraudezaken niet of na geruime tijd opgepakt. Dit capaciteitsprobleem zal op kort termijn niet opgelost worden, waardoor het zinvol is te kijken of bestaande werkwijzen – zoals de proeftuin verzekeringsfraude en de ZSM-aanpak – kunnen bijdragen aan snellere strafrechtelijke afhandeling van afgeronde zorgfraudedossiers bij zorgverzekeraars.